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这 当前麻疹爆发 德克萨斯州的一名公共卫生官员最近警告说,在美国,在美国可能会持续一年。
截至4月4日,今年,美国22个司法管辖区的近610例麻疹感染使人们病了。 疾病控制与预防中心 (CDC)。这是2024年全部报告的麻疹病例总数的两倍以上。此外,各种当地司法管辖区还报告了其他案件,但尚未得到疾病预防控制中心的确认并添加到其正式计数中。
到目前为止,有12%的CDC确认病例已导致住院,2月, 得克萨斯州未接种的学龄儿童 死于感染,使他们成为美国第一个死亡麻疹的人 自2015年以来。报告了另一个死亡 新墨西哥州,再次在一个未接种疫苗的人中,官员正在调查此案,以确认其与爆发的联系。在四月, 德克萨斯州的第二个学龄儿童 地方当局报道说,死于麻疹并发症。
大多数已确认的病例都与六次爆发麻疹有关,其中包括西德克萨斯州的一大爆发。在报道麻疹感染的各州中,得克萨斯州今年迄今已看到大多数病例。最近,得克萨斯州拉伯克公共卫生总监凯瑟琳·威尔斯(Katherine Wells)表示担心该州目前的爆发可能远远没有结束。
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威尔斯在3月18日的新闻发布会上说:“我们仍在增加案件数量的一边,这既是因为我们仍会看到差异,也因为我们已经增加了测试能力,所以更多的人正在接受测试。” STAT新闻。“我真的认为要度过整个爆发要花一年的时间。”
尽管威尔斯为爆发指定了潜在的时间表,但其他专家不愿确切估算何时结束。
“不幸的是,不可能预测得克萨斯州和毗邻国家目前的麻疹爆发将持续多长时间,” 查尔斯·普罗伯(Charles Prober)博士斯坦福大学的儿科,微生物学和免疫学教授,在一封电子邮件中告诉Live Science。
到目前为止,案件率没有显示放慢速度的迹象。为什么这是,控制这种量表的麻疹爆发有多困难?
需要许多因素 控制麻疹爆发。其中包括确保尽可能多的人接种疾病以建立人口的免疫力;并确保迅速发现,隔离和治疗新病例,以防止疾病扩散。
新案件包括被感染的人进入国家时进口的案件 来自世界各地 疾病普遍存在的地方;当美国度假中的某人在 麻疹流行 乡村,然后返回家园。
“与其他传染病一样,目标是迅速检测和隔离案件,以防止进一步传播给易感人士。” 加布里埃尔·贝纳维德斯(Gabriel Benavidez),德克萨斯州贝勒大学流行病学助理教授。他在一封电子邮件中对Live Science表示:“此过程需要重要的人员和公共卫生资源,这两者在西得克萨斯州的农村县都受到限制,使其特别脆弱。”
他补充说:“盖恩斯县(Gaines County)发生了绝大多数案件发生的情况,没有自己的公共卫生部门,而南平原公共卫生区(监督该地区四个县)很快就被这次爆发的规模淹没了。”截至4月8日,盖恩斯县拥有 报告了328例麻疹病例,而Terry和Lubbock&Mdash;下一个最艰难的县—每个报告数十个案件。
快速隔离感染的人尤其重要,因为麻疹具有高度传染性。麻疹是由一种称为的病毒引起的 麻疹病毒 从一个人到下一个人通过空中散布到下一个,当 感染的单个咳嗽或打喷嚏, 例如。
平均而言,每个被麻疹感染的人都可以将疾病传递到之间 12和18 谁容易受到疾病的影响。相比之下,感染了季节性流感的人只会传播疾病 一到两个易感人。麻疹散布的易感性使爆发更难遏制。
而且由于麻疹的传染性是多么的传染性,“通常的预防隔离,彻底洗手和社会距离的方法可能无法有效预防感染”,” 罗伯特·阿姆勒博士纽约医学院卫生科学与实践学院院长告诉《现场科学》。
此外,由于在3月18日的新闻发布会上说,由于麻疹爆发目前正在跨多个州爆发,而不是在一个孤立的人群中发生,因此可能需要更多的资源才能控制它。
超越德克萨斯州和新墨西哥州在阿拉斯加,加利福尼亚,科罗拉多州,佛罗里达州,佐治亚州,堪萨斯州,肯塔基州,马里兰州,密歇根州,明尼苏达州,新泽西州,纽约,纽约,俄亥俄州,俄亥俄州,俄克拉荷马州,宾夕法尼亚州,罗德岛,罗德岛,田纳西州,田纳西州,佛蒙特州和华盛顿。同样,到目前为止,大多数报告的病例都与六次麻疹暴发有关,该暴发定义为三个或更多相关的疾病病例。
Benavidez说,如果感染的个人前往具有低麻疹疫苗接种率的另一个社区,他们可能会引发新的爆发,超出目前受到影响的州。防止这些案件溢出到其他社区是关键。
除了隔离病例外,处理疫情的另一种处理方式是确保尽可能多的人接种疾病。如果麻疹的疫苗接种率是 超过95% 普罗伯说,在给定的社区中,新案件的数量将很少。这种现象被称为“畜群免疫,“在其中接种疫苗的人群,因此免疫以防止其循环,即使在未接种疫苗的人中。
阿姆勒说,牛群的免疫力很重要,因为它有助于保护社区中不符合麻疹疫苗的人们。这包括婴儿 太年轻,无法接种疫苗他说,以及免疫系统弱的人。
根据 CDC的最新统计数据在2020年至2021年之间,美国大约91%的儿童在第二个生日之前接受了至少一剂麻疹,腮腺炎和风疹(MMR)疫苗,而92%的13至17岁的青少年则接受了两剂疫苗。建议使用两剂,以最大程度地保护麻疹;一剂的摄影剂对麻疹感染有效93%,而两次剂量有效97%。
但是,专家告诉Live Science,对麻疹疫苗的虚假信息和错误信息可能会妨碍控制疫情。
这些误导性信息包括爆发链接到的错误主张 饮食和健康状况不佳 并且MMR疫苗会引起自闭症—广泛的主张已经 绝对证明 多年来的科学家。现任卫生与公共服务部长小罗伯特·肯尼迪(Robert F. Kennedy,Jr。) 历史上播种了麻疹疫苗的不信任 并最近促进了未经证实的麻疹治疗方法, 例如鳕鱼肝油和维生素A。
“(虚假信息和错误信息在降低控制疫情的能力方面)起着主要作用,因为扑灭这种爆发的必要条件是人们使用经过验证的基于证据的反对措施。” Amesh Adalja博士,约翰·霍普金斯卫生安全中心的高级学者。
“对于麻疹而言,这种对策是疫苗,”阿达尔贾在一封电子邮件中告诉《现场科学》。专家说,最终,避免麻疹感染以及他们可能造成的死亡或长期健康后果的最佳方法是接种疫苗。 麻疹的标准治疗 可以减轻人们的症状并稳定其生命体征,但不会直接治疗这种疾病。
有关的: 感染麻疹的孩子面临长期健康后果。疫苗可以防止所有疫苗。
不需要各州向联邦政府报告多少人接种了麻疹,得克萨斯州州卫生服务部(DSHS)的发言人 告诉美国广播公司新闻。因此,很难说出已经接种了多少人口的百分比,因此该关键95%的阈值是否受到打击。
不过,疫苗接种率现在似乎正在上升。截至3月11日,新墨西哥州的近9,000人;仅次于德克萨斯州的第二个受影响最严重的州;自今年年初以来接收了MMR疫苗。去年同一时期相比之下,这是5,342 根据国家数字。同时,在德克萨斯州,在今年1月1日至3月16日之间,至少有173,362人接受了MMR疫苗的剂量,与去年同一日期之间的剂量相比增加了。
接种疫苗后,需要 大约两个星期 为了使人建立对麻疹病毒的免疫力。因此,将在第二次剂量两周后将一个人视为完全疫苗接种。
如果德克萨斯州的爆发持续一年多,则根据疾病预防控制中心,麻疹可能不再被视为“消除”,消除意味着疾病已经存在 不断在人口中不断流传 至少12个月,人口具有“良好的”监视系统,以控制疾病。为了使疾病被“根除”,其传播必须像天花一样在全球范围内驱动到零。
在美国宣布麻疹被宣布消除 在2000年,由于广泛的疫苗接种工作并增强了整个美洲的麻疹控制。但是,由于该疾病在世界其他地方仍然很普遍,因此在美国仍然会发生爆发,因为该疾病偶尔会从其他国家进口。例如,在2024年,有 285个确认案件 在美国和2023年,有59例。
只要人们接种疫苗,仍然希望能控制当前的爆发。否则,该病毒将继续感染易感人群。“如果我们能找到他们[脆弱的人]并为他们接种疫苗,疫情就会停止。”
贝纳维德斯说,当地公共卫生部门及其领导人能够在其社区中充当可信赖的医疗信息来源,这也是至关重要的。
他说:“这不仅在德克萨斯州而且在全国都是一个挑战。”“防止未来的爆发将需要重建对公共卫生的信任,尤其是在对疫苗和其他公共卫生措施犹豫或怀疑的人群中。”
他补充说,面对猖ramp的错误信息,建立信任并不容易。“这种信任必须是通过文化敏感性,理解和真正的努力来建立的,以与疫苗犹豫不决的原因互动,&mdash“没有这个基础,就会存在反复爆发的风险。”
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